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50を過ぎたら転倒注意!前歯が折れて労災認定!治療費は?手続きは?

ひみこの日常

アナタは片足で立って靴下が履けますか?

ふらつく人は要注意です!

私も自覚していませんでしたが…

女性は50歳を過ぎると身体機能が徐々に低下…

筋力、バランス能力、瞬発力などの衰えが原因で転倒リスクが格段に増えるそうです。

これは私の話です。。。

転倒し前歯が折れた人…

労災になった人…

労災非指定病院で治療してしまった人…

実際の治療費・手続きについて分かります

転倒チェックリストでリスクも測定できます

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前歯が折れて労災となる!

職場の駐車場から更衣室までの道すがら、つまずいて転倒…

少し前までは、つまずいてもバランスをとって転ばぬように持ちこたえることができたのに!

なんということでしょう。

まるで漫画のように、バタッと転んで前歯が折れてしまったのです!

ひみこ
ひみこ

ショックすぎる…

これが「老い」を感じる瞬間!!

なんとか気力で立ち上がり、手を擦りむいただけかなと思ったのも束の間…

鏡を見て前歯が折れてることに気づき、帰宅後すぐに歯医者へ直行!

その時は労災とは夢にも思わず、かかりつけの歯科医院へ行きました。

職場の敷地内でのケガは業務災害…

ひみこ
ひみこ

まさかの労災認定となりました

労災“非指定”病院での治療費は?

後日、上司から「労災になるから歯科医院へ伝えるよう」言われ、

ひみこ
ひみこ

じゃあ、窓口負担なくて済むから助かるな

治療費を払わずにすむと分かり安心。

けれど、かかりつけ医は労災“非指定”病院でした!!

総務担当
総務担当

労災非指定病院の場合、まずは患者さんが全額自費で立て替え払い。後日、ご自身の口座に支払われます。

基本的に、書類も本人が労働基準監督署に持っていき手続きします

ひみこ
ひみこ

え?とりあえず支払わないといけないの?

自分で手続きするの?マジで!!

私の場合、本社が東京で地方在住…東京まで書類を提出しに行くのは無理。

…ということで、会社の担当者が代理で書類を提出してくれることになりました。

ひみこ
ひみこ

あ~良かったぁ

本当なら労災指定病院へ行って治療するのがベターです。

総務担当
総務担当

労災指定病院の場合は、患者さんは窓口負担ゼロ!

決まった書類に記入して病院へ提出するだけ。あとは病院の担当者が手続きします

転倒リスクをセルフチェック!

厚生労働省の調査(職場のあんぜんサイト)でも職場での転倒災害は深刻な問題となっており、「STOP!転倒災害プロジェクト」として災害防止対策を呼びかけています。

筋力、敏捷性、静的バランスなど、現在のご自身の身体の状態を、簡単なチェックで確認してみましょう。評価値が低いほど転倒のリスクが高まります。

職場のあんぜんサイト:STOP!転倒災害プロジェクト:身体的能力のセルフチェック

↑ こちらでチェックしてみてください!

ひみこ
ひみこ

実際にチェックしてみました!!

私の結果はコチラ↓

簡単セルフチェックリスト

① 歩行能力・下肢筋力…バランスを崩さずに実施可能な最大2歩幅を測定

身長 ÷ 大股2歩のセンチ =1.4 未満でリスクが高くなる

結果…身長160cm ÷ 195cm = 0.82【リスク 高】

② 下肢の敏捷性…どのくらい素早く足を動かせるか確認

浅くイスに座って20秒間で足の開閉28回以下でリスクが高くなる

結果…50回【リスク 低】

③ 動的バランス能力…バランスを崩さずにどのくらいからだを傾斜できるか

“前へならえ”の状態で高さをキープし状態を前へ。30cm未満からリスクが高くなる

結果…35cm【リスク 中

④ 静的バランス能力(閉眼)…目を閉じた状態で片足立ち

17秒以下でリスクが高くなる

結果…60秒【 リスク低 】

⑤ 静的バランス能力(開眼)…目を開けた状態で片足立ち

30秒以下でリスクが高くなる

結果…120秒以上【 リスク 低 】

アナタは、どうでしたか?

ひみこ
ひみこ

バランス能力は良いけど…

歩行能力・下肢筋力がヤバい

結果は…なるほど、やっぱりです!

ジム員
ジム員

運動しましょ~ね

歯科の治療費いくら?

労災ではなかった場合、保険診療分の支払いが発生します。

保険診療は人によって支払う負担割合が変わりますが…

前歯のセラミック」は保険診療でも、だいたい相場が「8万円」とのこと。

ひみこ
ひみこ

8万円…

セラミック高い!!

その他診療分を足しても約10万円弱。

医療費の総額が年間10万円を超えるようなら、確定申告で「医療費控除」をおすすめします!

ひみこ
ひみこ

自分の歯みたいにピカピカ✨もとどおり!!

今回、わたしが立て替えた「労災」での治療費…

前歯(セラミック)をかぶせ、全部で約12万円!!

全額負担で労災のため【×1.2】で保険診療より高い!

ひみこ
ひみこ

立て替えるには、お財布に厳しかった

不意な出費には、やはり日頃から備えが必要です。

お金も身体もリスク管理、しっかりしましょう!!

転倒リスクを下げる!

もともと運動不足で運動が苦手。

筋力トレーニングのためにスポーツジムに通う気持ちも余裕もない…

いきなりハードルをあげてもうまくいきません。

まずは歩き方から気をつけることに!!

意識しないと猫背ぎみになってしまう姿勢を胸を張って真っすぐに。

常に鏡で要チェックです。

ショッピングモールやビル、職場でも、全身を映すガラス張りや鏡が至る所にあります。

通るたび、姿勢のチェックを怠りません。

え?これだけ!?ツッコミを入れたくなりますが…

最低でも1日6000歩が健康のためには必須!!

手始めに「毎日、朝・夕10分ずつのウォーキング」から始めます!

外出できない…など家の中でも軽い運動をするならコチラ↓

転倒災害の労災手続き・治療費まとめ

仕事中に転倒してケガをしたとき

業務時間内のケガは労災になります!

通勤途中なら通勤災害、仕事途中であれば業務災害。

私の場合、通勤時でしたが転倒場所が職場エリア内であったため業務災害に…

いずれにしても労災扱いです。

災非指定病院を受診した場合

本人が全額自費で立て替え払い➡後日、自身の口座に支払われる

※ 書類も本人が労働基準監督署に持っていき手続き

転倒して歯が折れた治療費※私の場合

前歯のセラミック」=8万円(相場)

セラミック8万円+その他の診療分=約12万円(立替払い)

※ 労災は【点数×1.2】で通常の保険診療より高い

労災指定病院を受診すれば窓口負担はゼロ。受診の前に労災指定かどうか確認しましょう!

治療~手続き~審査まで…

約3ヶ月で支払い通知が届き、口座に入金されました!!

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